장기요양등급 몇 등급부터 나오나 — 판정 기준과 신청 순서

간병인보험 약관을 보면 장기요양등급이 지급 기준으로 나옵니다. 그런데 이 등급은 가입만 하면 자동으로 나오는 게 아니라, 신청해서 심사를 받아야 합니다.

등급은 점수로 나뉩니다

장기요양인정점수라는 숫자로 등급이 갈립니다. 방문조사 결과를 점수로 환산한 값입니다.

점수가 높을수록 혼자 생활하기 어렵다는 뜻이고, 그만큼 높은 등급이 나옵니다.

치매가 있는 경우에는 점수가 낮아도 5등급이나 인지지원등급으로 인정되는 길이 따로 있습니다.

점수 구간은 제도 변경에 따라 달라질 수 있습니다. 신청 전 국민건강보험공단(1577-1000)에서 현재 기준을 확인하세요.

많은 간병 담보가 몇 등급부터 지급인지를 약관에 못박아 둡니다.

1등급부터인 상품과 4등급까지 보는 상품은 결과가 전혀 다릅니다. 실제로 4·5등급 판정이 훨씬 흔합니다.

가입 전에 이 한 줄만큼은 직접 읽어보셔야 합니다. 설계서 요약에는 잘 안 적혀 있습니다.

이미 가입한 것이 있다면 증권에서 '장기요양' 또는 '요양'이 들어간 담보를 찾아 등급 조건을 확인해 보세요.

신청부터 판정까지 통상 한 달 안팎이 걸립니다.

등급이 안 나오면 등급외로 통보되고, 이 경우 대부분의 간병 담보는 지급 대상이 아닙니다.

상태가 나빠졌다면 다시 신청할 수 있습니다.

장기요양보험은 요양시설·재가서비스 비용의 일부를 지원하는 제도입니다.

본인부담금이 남고, 개인 간병인을 따로 쓰는 비용은 별개입니다.

그 빈자리를 메우려고 간병인보험을 준비하는 것입니다.

공적 제도와 사보험이 서로 다른 자리를 메운다고 보시면 정확합니다.

간병은 병원비가 아니라 사람 쓰는 비용입니다. 실손으로는 대체로 메워지지 않습니다.

담보	무엇을 보는가	우선순위
간병인 사용일당	실제로 간병인을 쓴 날마다 지급. 사용 증빙이 필요합니다.	필수
간병인 지원일당(정액)	정해진 상태에 해당하면 사용 여부와 무관하게 지급. 가족이 직접 돌볼 때 유리합니다.	필수
장기요양등급 진단비	등급 판정을 받으면 정액 지급. 몇 등급부터 나오는지가 핵심입니다.	권장
치매 진단비	경증부터 보는지 중증만 보는지에 따라 결과가 크게 갈립니다.	권장
요양병원 입원일당	일반 입원일당과 별도로 요양병원을 보는 담보입니다.	선택

치매·뇌혈관질환 등 노인성 질병으로 인정되는 경우에는 65세 미만도 신청할 수 있습니다. 해당 질병 범위는 공단에서 확인하셔야 합니다.

아닙니다. 등급 판정과 보험금 청구는 별개입니다. 인정서를 받은 뒤 보험사에 따로 청구하셔야 합니다.

상태가 변하면 재신청할 수 있습니다. 또 등급과 무관하게 간병인 사용일당으로 지급되는 담보도 있으니 증권을 확인해 보세요.

같은 조건인데 회사마다 보험료가 다릅니다. 여러 상품을 비교해 지금보다 낮출 수 있는지 확인해 드립니다. 지금 가입한 보험에서 겹치는 것과 비어 있는 것도 함께 정리해 드립니다.

상담료는 없고, 가입 권유 없이 확인만 원하셔도 됩니다.

전화가 편하시면 1577-3832, 바로 물어보고 싶으시면 카톡 상담도 가능합니다.